Kasık fıtığı belirtileri nelerdir? A+ A- Kasık fıtıklarının kadınlara göre erkeklerde daha çok görülen ve önemsenmesi gereken bir hastalık olduğunu belirten Op.Dr. A. Kerim Özakay, önemsenmezse kasık fıtığının kişinin hayatını kabusa çevirebileceğini söyledi. Açıkkasık fıtığı ameliyatında fıtığın büyüklüğüne bağlı olarak genellikle 5-10 cm’ye varabilen bir cilt kesisine ihtiyaç duyulmaktadır. Fıtık kesesi içeriği karın içine gönderildikten sonra fıtık alanının üzerine polipropilen yama konularak dikişlerle tutturulmaktadır. Böylece karın ön duvarı 1- Kasık fıtığının en sık görülen belirtisi kasık bölgesindeki ve testislerdeki şişliktir. Şişlik bölgesinde ağrı ve yanma olabilir. Karın içi basıncının arttığı Kasıkfıtıklarının yanı sıra göbek fıtıkları ve göbek çevresinde oluşan fıtıklar da doğumsal olarak zayıflıktan kaynaklanan fıtıklardan birisidir. Sonradan oluşan zayıf noktaların sebebi de geçirilen ameliyatlardır. Kesi yeri fıtıkları adı verilen fıtık çeşitleri, daha önce ameliyat edilen yerde ortaya çıkar. igra. Kasık fıtığının temeli anne karnındayken atılsa da çocuk doğduktan sonra birtakım tetikleyici faktörler bunun ortaya çıkmasını kolaylaştırabiliyor. Kasık fıtığının en net belirtisinin kasık bölgesinde ortaya çıkan şişlik olduğunu söyleyen Anadolu Sağlık Merkezi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Nadir Tosyalı, “Bu şişlik ,üzerine parmakla basıldığında gaz sesi çıkartarak kaybolur. Uzun süre devam eden öksürük, kabızlık, karın içerisinde sıvı birikimi, çocuğun prematüre olması, düşük doğum ağırlığı ya da birtakım bağ dokusu hastalıkları ile metabolik hastalıklar kasık fıtığının oluşumunu tetikliyor” dedi. Kasık fıtığının çok tipik bir hastalık olduğunu, aslında ebeveynlerin tanıyı koymuş bir şekilde doktora başvurduğunu söyleyen Anadolu Sağlık Merkezi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Nadir Tosyalı, “Çünkü ebeveynler kasık bölgesinde bir şişlik gördükleri zaman bunun farklı bir durum olduğunu anlar ve bize çoğu kez bu bulguyla gelirler. Bu durumu çok önemseriz. Ailenin bize bu öyküyü vermiş olması tanıyı büyük oranda belirler” şeklinde konuştu. Kasık bölgesinde şişlik olması kasık fıtığının en önemli belirtisi Bebeklerde yatırarak, çocuklarda ise ayakta, öksürterek veya ıkındırarak yapılan muayenede kasık bölgesinde beliren bir şişlik saptandığında büyük oranda tanının koyulduğunu vurgulayan Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Nadir Tosyalı, “Bu bulgular yoksa yine kasık bölgesinin parmakla yapılan muayenesinde; ipek eldiven işareti’ dediğimiz ve ince doku kayması şeklindeki bulgu, bize önemli bir ipucu daha verir. Anne veya babanın bir şekilde kasık bölgesinde gözlemiş olduğu şişlik, muayene sırasında çocuğun ıkındırılarak bu şişkinliğin tekrar görünür olması ve nihayet gereğinde ultrasonla her iki kasık bölgesinin yüzeyel olarak değerlendirilmesi tanıyı net olarak koydurur” açıklamasında bulundu. Kasık fıtığının tek tedavisi cerrahi Kasık fıtığının kendiliğinden iyileşmediğini belirten Op. Dr. Nadir Tosyalı, “Kasık fıtığının mutlaka tedavi edilmesi gereklidir. Tedavisi de yıllardır, yapılageldiği gibi cerrahidir. Ameliyatsız tedavi olmaz. Ameliyat 15-20 dakika kadar sürer. Genel anestezi altında gerçekleşir. Biz bebekleri sabah ameliyat ettiğimiz zaman aynı gün akşama doğru taburcu ederiz. Bilinen bazı yanlışlar var. Örneğin “fıtık bağı”. Kasık bölgesine baskı uygulanılan bu gibi yöntemlerin kesinlikle hiçbir faydası olmadığı gibi birtakım komplikasyonlara da neden olduğunu ve daha sonra gerekecek ameliyatta zorluklar çıkardığını biliyoruz. Bu ve benzer uygulamaların kesinlikle yapılmaması gerekir” dedi. Aşırı öksürük ve kabızlık sorunları çözülmeli Ameliyat ile tedavi sonrasında yüzde 99 oranında başarılı bir sonuç alındığını vurgulayan Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Nadir Tosyalı, “Kasık fıtığı yüzde 1 oranında tekrarlayabilir. Yapılan cerrahi işlem başarılı olsa bile var olan bir bağ dokusu hastalığında tekrarlamalar görülebilir. Ameliyattan sonra o bölgenin hijyenine dikkat edilmeli, aşırı öksürük ve kabızlık gibi sorunların çözülmesinde da yarar vardır” şeklinde konuştu. Kasık fıtıklarının yanı sıra fıtık boğumlarına da dikkat edilmeli Kasık fıtığın tedavi edilmemesi durumunda karşılaşılabilecek önemli sorunlardan biri olan fıtık boğulmasının özellikle bebeklik çağlarında daha sık görüldüğünü dile getiren Op. Dr. Nadir Tosyalı, “Fıtık kesesi içerisindeki organların sıkışarak organize olmaları sonucu karın içerisine tekrar itilmelerinin mümkün olamamasıdır. Bu durum çok ağrılı ve huzursuzluk veren bir tablodur. Uzun süren durumda ve ileri aşamasında kese içerisindeki organların damar sıkışması nedeniyle doku beslenme bozukluğu ile kangren olmasına bile neden olabilir. Neticede süreç; çocuğun ya da bebeğin bağırsağının bir kısmının, cinsiyete göre bazen testisinin veya yumurtasının alınmasına kadar gidebilir. Geç kalınan vakalarda septik şok denilen ve hayatı ciddi şekilde tehdit edebilecek durumlarla bile karşılaşabilir” dedi. Kasık fıtığı, çok tipik bir hastalıktır. Ebeveynler kasık bölgesinde bir şişlik gördükleri zaman bunun farklı bir durum olduğunu anlar ve uzmanlara çoğu kez bu bulguyla gelirler. Ailenin bu öyküyü vermiş olması tanıyı büyük oranda fıtığının belirtileri nelerdir?Kasık fıtığının en net belirtisi, kasık bölgesinde ortaya çıkan şişliktir. Bu şişlik, üzerine parmakla basıldığında gaz sesi çıkartarak kaybolur. Uzun süre devam eden öksürük, kabızlık, karın içerisinde sıvı birikimi, çocuğun prematüre olması, düşük doğum ağırlığı ya da birtakım bağ dokusu hastalıkları ile metabolik hastalıklar kasık fıtığının oluşumunu fıtığı tanısı nasıl konur? Bebeklerde yatırarak, çocuklarda ise ayakta, öksürterek veya ıkındırarak yapılan muayenede kasık bölgesinde beliren bir şişlik saptandığında büyük oranda tanı koyulur. Bu bulgular yoksa yine kasık bölgesinin parmakla yapılan muayenesinde; ipek eldiven işareti’ dediğimiz ve ince doku kayması şeklindeki bulgu, bize önemli bir ipucu daha verir. Anne veya babanın bir şekilde kasık bölgesinde gözlemiş olduğu şişlik, muayene sırasında çocuğun ıkındırılarak bu şişkinliğin tekrar görünür olması ve nihayet gereğinde ultrasonla her iki kasık bölgesinin yüzeyel olarak değerlendirilmesi tanıyı net olarak fıtığının tedavisi nasıl yapılır? Kasık fıtığının mutlaka tedavi edilmesi gereklidir. Tedavisi de yıllardır, yapılageldiği gibi cerrahidir. Ameliyatsız tedavi olmaz. Ameliyat 15-20 dakika kadar sürer. Genel anestezi altında gerçekleşir. Biz bebekleri sabah ameliyat ettiğimiz zaman aynı gün akşama doğru taburcu ederiz. Bilinen bazı yanlışlar var. Örneğin “fıtık bağı”. Kasık bölgesine baskı uygulanılan bu gibi yöntemlerin kesinlikle hiçbir faydası olmadığı gibi birtakım komplikasyonlara da neden olduğunu ve daha sonra gerekecek ameliyatta zorluklar çıkardığını biliyoruz. Bu ve benzer uygulamaların kesinlikle yapılmaması ile tedavi sonrasında yüzde 99 oranında başarılı bir sonuç alınır. Kasık fıtığı yüzde 1 oranında tekrarlayabilir. Yapılan cerrahi işlem başarılı olsa bile var olan bir bağ dokusu hastalığında tekrarlamalar görülebilir. Ameliyattan sonra o bölgenin hijyenine dikkat edilmeli, aşırı öksürük ve kabızlık gibi sorunların çözülmesinde da yarar vardır. En sık görülen fıtık tipidir. Organ veya doku taşmalarının kasık kanalından geçerek yaptıkları fıtıklardır. İleri seviye olanlarında fıtık skrotunumatestis kesesi kadar görülen oluşum mekanizması; doğum öncesi dönemde testisler karın içinde gelişimini tamamlar ve kasık kanalı aracılığıyla dışarı çıkıp aşağı inerek skrotumdaki yerini aldıktan sonra karındaki bu kanal kapanır. Söz konusu kanalın gelişim seyrini çeşitli sebeplerle normal tamamlayamaması geniş kalmasıyla karın içi organlarının kanala doğru taşmalar yapması İnguinal Herni Çoğunlukla erişkinlerde görülen tiptir. Hernilerin, abdomenin zayıfladığı bölgenin birkaç cm iç tarafından çıkan fıtıklardır. Özellikle karın/kasık kaslarındaki zayıflık nedeniyle veya kollajenbit tür lifli protein madesi eksikliğine bağlı zayıf konnektifbağ doku nedeniyle fıtıklaşmalar Herni Tedavi Yöntemleri?İnguinal herni çoğunlukla opereasyon gerektirir. Pre-op rehabilitasyon , operasyon ve post-op rehabilitasyon süreçlerini içeren tedavi süreci vardır. Küçük herniasyonlar bazen operasyon gerektirmeyebilir. Bu süreçte hastalar korse vb. ortezler ve anti-inflamatuar ilaçlar kullanır. Bu yaklaşımla tedaviden sonra hasta kendisine dikkat edemez ise herniasyonun büyüme ve mutlak cerrahiye gitme olasılığı yüksektirOperasyon yöntemleri olarak anatomik onarım teknikleri, anterior yaklaşımlı gerilimsiz teknikler, preperitonel herni onarım yöntemleri ve laparoskopik yaklaşımlar cerrahlar tarafından kullanılmaktadır. Yapılan çalışmada laparoskopik tekniklerin kullanıldığı cerrahilerde nüks oranlarının %1’in altında olduğu kaydedilmiştir. Ayrıca postoperatif ağrının az oluşu iyileşme sürecinin daha kısa oluşu hasta konforunun ön planda tutulması ve daha az iş gücü kaybı sağlamaları bu tekniklerin avantajlarıdır. ERKEKLERDE YAŞLA BİRLİKTE ARTIYORYenidoğandan erişkine hemen her yaşta ortaya çıkan kasık fıtığı, tedavi edilmediğinde hayati tehlikeler doğurabiliyor. Erkeklerde daha sık görülmekle beraber kadın hastalarda daha ciddi sonuçlara yol açabilen kasık fıtığının tedavisinde ise cerrahi tedaviler imdada yetişiyor. Şiddetli karın ve kasık ağrısına eşlik eden bulantı, kusma, iştahsızlık, karın şişkinliği, gaz ağrısı hissi, gaz çıkaramama gibi belirtilerin görülebildiğini anlatan Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Erman Aytaç, “Laparoskopik ve robotik cerrahi ile kasık fıtığı ameliyatlarını çok başarılı bir şekilde tedavi ediyoruz. Hasta bir gün sonra taburcu olup günlük yaşamına dönebiliyor” diye bilgi görülebilirFıtık kısaca vücutta bulunan bir organ ya da doku parçasının bir boşluktan geçerek olması gereken yerin dışında bulunması olarak tanımlanıyor. Kasık bölgesindeki fıtıklar da karın duvarının farklı nedenlerden dolayı zayıflamasına bağlı olarak gelişiyor. Bir insanın hayatı boyunca karın duvarı fıtığı yaşama riskinin yüzde 5-10 düzeyinde olduğunu ve her dört karın fıtığından üçünün kasıklarda meydana geldiğini belirten Doç. Dr. Erman Aytaç, “Kasık fıtığı yenidoğan bebekten ileri yaşlara kadar herkeste görülebilir. Erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür. Kasık fıtıklarının görülme sıklığı erkeklerde yaşla birlikte artar.” görülme sıklığının nedeni anatomikPeki, kasık fıtıkları erkeklerde neden daha fazla görülüyor? Doç. Dr. Erman Aytaç, bu soruyu şöyle yanıtlıyor “Erkeklerin kasık kanalında anatomik olarak zayıflık vardır. Bu zayıflığın nedeni de anne karnındaki gelişim dönemimize kadar uzanır. Testisler, karın içinde oluşur ve gelişimlerinin ilerleyen evrelerinde kasık kanalından skrotum denilen testis torbasına iner. Doğumdan sonraki ilk yıllarda normal gelişim şartlarında bu kanal kapanır. Kasık fıtığı gelişen hastaların bir bölümünde bu kanal düzgün bir şekilde kapanmadığından ve buradaki zayıf noktadan fıtık oluşabilir.”Ölümcül olabilirErkeklerde daha sık görülmekle birlikte kasık fıtığı kadınlarda daha ciddi sonuçlara yol açabiliyor. Zamanında ve uygun şekilde tedavi edilmemesi halinde, içinde bulunduğu organın kan dolaşımını bozan fıtığın ölüme dahi neden olabileceğini kaydeden Doç. Dr. Erman Aytaç, “Femoral fıtık denilen tipteki kasık fıtığının tanısı anatomik özelliklerden dolayı zor konuyor. Bağırsak tıkanıklığı riskinin bu fıtık tipinde yüksek olması ve kadınlarda daha sık görülmesinden dolayı da önem kazanıyor. Bu nedenle belirtilerin gözden kaçmaması gerekiyor.” diye fıtığı hızla şiddetlenen karın ve kasık ağrısına eşlik eden bulantı, kusma, iştahsızlık, karın şişkinliği, gaz ağrısı hissi, gaz çıkaramama gibi belirtilerle kendini gösteriyor. Ayrıca kasık bölgesindeki şişkinliğin üzerinde morarma ya da kızarma görülebileceğine dikkat çeken Doç. Dr. Erman Aytaç, bulgular bu seviyeye gelmeden tanının konması gerektiğini belirtiyor. Tanı ise hekim muayenesi ve uygun görüntüleme yöntemleri ile cerrahiKasık fıtığı tanısı alan hastalar cerrahi yöntemle tedavi ediliyor. Günümüzde halk arasında “kapalı” yöntem olarak bilinen laparoskopik cerrahi ve gelişmiş versiyonu robotik cerrahi ile bu rahatsızlıkların tedavisinin gerçekleştirildiğini anlatan Doç. Dr. Erman Aytaç, şunları söylüyor “Kasık fıtığının tedavisi, boyutu yarım santimetrelik birkaç delik açılarak yapılabiliyor. Hastalar bu işlemden bir gün sonra taburcu olup normal hayatlarına hızlı bir şekilde geri dönebiliyor. Çünkü laparoskopik ve robotik cerrahi kasık fıtığının tedavisini açık cerrahiden daha etkili ve hızlı bir şekilde sağlar.”

kasık fıtığı yama kayması belirtileri